După colonoscopie este normal să te simți balonat, să elimini multe gaze și să ai câteva crampe ușoare în primele ore, pentru că în timpul examinării intestinul a fost destins cu aer sau cu dioxid de carbon. Dacă ți s-a făcut o biopsie sau ți s-a scos un polip, pot apărea și câteva picături de sânge la primul scaun. Durerea care se accentuează, burta tare, febra, sângerarea abundentă sau amețeala puternică nu sunt normale și cer contact imediat cu medicul sau, în situațiile grave, apel la 112.
Ghidul acesta te însoțește din sala de trezire până în zilele de după: ce simți, cum mănânci, ce e diferit după polipectomie, ce semne de alarmă să recunoști, cum îți reiei activitatea și cum primești rezultatul. Informațiile au caracter general și nu înlocuiesc consultul de specialitate; instrucțiunile primite de la medicul care a făcut colonoscopia au întotdeauna prioritate.
Primele ore, în sala de trezire
Imediat după colonoscopie rămâi o perioadă sub supraveghere, până când efectul sedării scade și îți revii complet. Durata depinde de tipul de sedare și de cum reacționezi, de la câteva zeci de minute la mai mult.
Ce se verifică
- tensiunea arterială, pulsul și oxigenarea;
- nivelul de conștiență și orientarea;
- durerea abdominală și eventuala sângerare;
- dacă poți să te ridici și să mergi fără amețeală.
Ce simți la trezire
Mulți pacienți nu își amintesc mare lucru din examinare, mai ales după o sedare mai profundă. Este obișnuit să te simți somnoros, puțin confuz sau „ca după un somn greu”. Balonarea apare imediat, iar eliminarea gazelor este binevenită: e felul în care intestinul scapă de aerul introdus. Detalii despre tipurile de sedare găsești în Sedarea în endoscopie: tipuri, avantaje și ce urmează după.
Sfat: Nu te jena să elimini gaze în sala de trezire sau acasă. Cu cât ies mai repede, cu atât balonarea și crampele trec mai repede. Mersul pe jos, lent, ajută.
Ce este normal în primele 24–48 de ore
Majoritatea simptomelor de după colonoscopie sunt ușoare și trec în câteva ore sau într-o zi. Tabelul de mai jos îți arată cele mai frecvente, de ce apar și ce poți face.
| Simptom | De ce apare | Ce te ajută |
|---|---|---|
| Balonare, gaze | aerul sau dioxidul de carbon folosit pentru destinderea intestinului | mers ușor, schimbarea poziției, răbdare |
| Crampe ușoare | intestinul își reia mișcările după destindere | repaus, lichide, o pernă caldă dacă medicul nu ți-a interzis |
| Somnolență | efectul sedării | odihnă, fără condus și fără decizii importante |
| Lipsa scaunului o zi-două | intestinul a fost golit complet la pregătire | alimentație treptată, lichide |
| Câteva picături de sânge | după biopsie sau polipectomie, ori iritație anală | observare; anunți medicul dacă sângerarea crește |
| Ușoară iritație anală | pregătirea și trecerea instrumentului | igienă blândă, fără frecare |
| Oboseală | postul, pregătirea, emoțiile zilei | odihnă, hidratare |
Când trece balonarea
De obicei, balonarea scade semnificativ în câteva ore. Dacă după o zi burta este tot mai umflată, mai tare și mai dureroasă, nu mai este un efect obișnuit și trebuie să anunți medicul.
Mâncarea și băutura după examinare
După colonoscopie poți mânca, de regulă, în aceeași zi, începând cu o masă ușoară, dacă medicul nu ți-a dat alte instrucțiuni. Pregătirea intestinului te-a deshidratat, așa că lichidele sunt la fel de importante ca mâncarea.
Prima masă
- supă clară sau o supă cremă ușoară;
- orez, cartofi fierți, pâine albă prăjită;
- iaurt, brânză proaspătă, ou fiert;
- fructe coapte sau compot.
Evită la început mesele grele, prăjite, foarte condimentate și alimentele care produc multe gaze, cum sunt fasolea, varza sau băuturile carbogazoase, ca să nu accentuezi balonarea. Revii treptat la alimentația obișnuită în ziua următoare, dacă te simți bine.
Alcoolul
Alcoolul se evită cel puțin în ziua examinării, mai ales după sedare, pentru că potențează efectul medicamentelor sedative. După polipectomie, medicul îți poate recomanda o pauză mai lungă.
Medicamentele tale
Reluarea medicamentelor oprite înainte de examinare, mai ales a anticoagulantelor și antiagregantelor, se face exact cum ți-a spus medicul, iar momentul depinde de ce s-a făcut în timpul colonoscopiei. Nu le relua după ureche și nu le opri singur. Regulile generale despre această discuție sunt în Medicamentele înainte de o procedură: ce discuți cu medicul.
După biopsie sau polipectomie
Dacă în timpul colonoscopiei s-au prelevat biopsii sau s-au scos polipi, recuperarea este în mare aceeași, dar câteva lucruri merită atenție în plus. Procedura de îndepărtare a polipilor este explicată în Polipectomia endoscopică: cum se îndepărtează polipii.
Sângerarea mică și sângerarea întârziată
Câteva picături de sânge sau o urmă de sânge pe hârtie, la primul scaun, sunt frecvente după biopsie sau polipectomie. Rar, o sângerare poate apărea la câteva zile după polipectomie, uneori chiar până la aproximativ două săptămâni, când crusta formată pe locul polipului se desprinde. De aceea, în această perioadă, trebuie să știi pe cine suni.
Recomandări frecvente după polipectomie
- evitarea efortului fizic intens și a ridicării de greutăți câteva zile, după indicația medicului;
- evitarea călătoriilor lungi în zone fără acces la îngrijire medicală, dacă medicul îți spune;
- reluarea anticoagulantelor doar la momentul stabilit de medic;
- păstrarea la îndemână a raportului endoscopic, ca să-l poți arăta dacă ajungi la alt medic.
Semnele care cer atenție
Unele simptome după colonoscopie nu sunt normale și pot indica o complicație, de exemplu o sângerare semnificativă sau, foarte rar, o perforație a peretelui intestinal. Recunoașterea lor la timp contează mult.
| Semn | Ce faci |
|---|---|
| Durere abdominală puternică, care crește în loc să scadă | suni imediat medicul sau mergi la urgență |
| Burtă tare, umflată, dureroasă la atingere | mergi la urgență sau suni la 112 |
| Febră, frisoane | anunți medicul în aceeași zi |
| Sânge abundent din anus, cheaguri, sângerare repetată | mergi la urgență sau suni la 112 |
| Amețeală puternică, leșin, puls foarte rapid | suni la 112 |
| Vărsături repetate, imposibilitatea de a bea lichide | anunți medicul sau mergi la urgență |
| Durere în piept sau dificultăți de respirație | suni la 112 |
Atenție: Dacă ai una dintre situațiile grave din tabel, nu aștepta să treacă și nu te urca la volan. Sună la 112 și spune că ai făcut o colonoscopie, cu sau fără polipectomie, și când.
Ce ai la îndemână dacă apare o problemă
- raportul colonoscopiei, cu mențiunea dacă s-au scos polipi;
- lista medicamentelor tale, inclusiv data reluării anticoagulantelor;
- numărul de telefon al unității sau al medicului care a făcut examinarea.
Sedarea, condusul și însoțitorul
Dacă ai primit sedare, nu ai voie să conduci, să lucrezi la utilaje și să iei decizii importante cel puțin până a doua zi, chiar dacă te simți bine. Medicamentele sedative încetinesc reflexele și judecata mai mult timp decât îți dai seama.
De ce ai nevoie de însoțitor
Un adult de încredere te ia de la unitate, te duce acasă și, ideal, rămâne cu tine câteva ore. Multe unități nu te lasă să pleci singur după sedare. Toate motivele și ce înseamnă asta pentru serviciu sunt explicate în Condusul și munca după sedare: de ce ai nevoie de însoțitor.
Dacă nu ai primit sedare
Dacă examinarea s-a făcut fără sedare, poți pleca de obicei singur, după o scurtă odihnă, și îți poți relua activitățile mai repede. Balonarea și crampele pot apărea și în acest caz.
Rezultatul colonoscopiei
Rezultatul colonoscopiei vine în două părți: raportul endoscopic, pe care îl primești de obicei în aceeași zi, și, dacă s-au prelevat probe, rezultatul histopatologic, care vine după câteva zile. Medicul îți poate spune pe loc ce a văzut, dar decizia finală despre următoarea colonoscopie se ia după ce sosesc și rezultatele probelor.
Ce conține raportul endoscopic
- cât de departe a ajuns examinarea, de obicei până la cec, adică prima porțiune a colonului;
- calitatea pregătirii intestinului;
- ce s-a observat, segment cu segment;
- ce s-a făcut: biopsii, polipectomii, alte proceduri;
- recomandările pentru perioada următoare.
Dacă pregătirea a fost insuficientă, medicul poate recomanda repetarea examinării; cum se face corect este explicat în Pregătirea intestinului pentru colonoscopie: cum decurge. Rezultatul probelor și termenii din el sunt descriși în Rezultatul histopatologic: cât durează și ce conține, iar logica generală a citirii unui raport medical o găsești în Raportul unei investigații imagistice: cum îl citești.
Intervalul până la următoarea colonoscopie
Intervalul până la următoarea colonoscopie depinde de ce s-a găsit, de numărul și tipul polipilor, de calitatea pregătirii și de istoricul tău familial. Îl stabilește medicul, după rezultatul histopatologic; notează-l în calendar.
Reluarea activităților obișnuite
Cei mai mulți oameni își reiau activitatea obișnuită a doua zi după colonoscopie, dacă nu au avut complicații și dacă medicul nu a recomandat altfel. După polipectomie, ritmul poate fi mai lent.
| Activitate | Orientativ |
|---|---|
| Plimbări ușoare | chiar din ziua examinării, ajută la eliminarea gazelor |
| Muncă de birou | de obicei a doua zi |
| Condus | nu în ziua sedării, cel puțin până a doua zi |
| Sport intens, greutăți | după indicația medicului, mai ales după polipectomie |
| Călătorii lungi | discutate cu medicul după polipectomie |
Ce merită reținut după colonoscopie
După colonoscopie, balonarea, gazele, crampele ușoare și somnolența sunt obișnuite și trec de regulă în câteva ore. Mănânci ușor, bei lichide, nu conduci după sedare și reiei medicamentele exact cum ți s-a spus. După biopsie sau polipectomie poate apărea puțin sânge, dar sângerarea abundentă, durerea care crește, burta tare, febra sau amețeala cer contact imediat cu medicul sau apel la 112.
De reținut:
- gazele și crampele ușoare sunt normale în primele ore;
- prima masă este ușoară, iar lichidele contează;
- după sedare: fără volan, fără decizii importante, cu însoțitor;
- după polipectomie, sângerarea poate apărea și la câteva zile;
- anticoagulantele se reiau doar la momentul stabilit de medic;
- semnele grave înseamnă 112, nu așteptare.
Întrebări frecvente
Cât timp durează balonarea după colonoscopie?
De obicei câteva ore, rar până a doua zi. Mersul pe jos și eliminarea gazelor o reduc; dacă burta devine tot mai tare și mai dureroasă, anunți medicul.
Este normal să am sânge în scaun după colonoscopie?
Câteva picături sau o urmă de sânge pot apărea după biopsie sau polipectomie. Sângerarea abundentă, cu cheaguri, sau repetată nu este normală și cere urgență.
Când pot mânca după colonoscopie?
De regulă în aceeași zi, după ce efectul sedării a trecut, începând cu o masă ușoară. Urmează însă instrucțiunile medicului, mai ales dacă s-au scos polipi mari.
De ce nu am scaun a doua zi după colonoscopie?
Intestinul a fost golit complet în timpul pregătirii, așa că poate trece o zi sau două până la primul scaun obișnuit. Dacă apar durere, balonare accentuată sau vărsături, anunți medicul.
Când primesc rezultatul biopsiilor?
De obicei după câteva zile lucrătoare până la una-două săptămâni. Medicul îți spune cum îl primești și când revii pentru discuție.
