EKG-ul, sau electrocardiograma, înregistrează activitatea electrică a inimii prin electrozi lipiți pe piept, brațe și glezne. Testul de efort repetă această înregistrare în timp ce inima lucrează mai intens, pe bandă de alergare sau pe bicicletă ergometrică. Pregătirea diferă mult între cele două, motiv pentru care merită să le tratezi separat.
Dacă primești o programare, confirmă la secretariat ce tip de examen ți s-a stabilit și cere instrucțiunile scrise. Mai jos găsești regulile generale, iar medicul tău poate adăuga sau modifica unele după situația ta. Pentru reperele valabile la orice investigație, vezi și Pregătirea pentru investigații: ghid complet pentru pacient.
Pregătirea pentru EKG-ul de repaus
EKG-ul de repaus durează câteva minute și nu doare. Se face culcat, cu electrozii lipiți pe piele. Pregătirea este simplă:
- poartă o bluză sau o cămașă pe care o scoți ușor;
- evită cremele sau uleiurile pe piept, pentru că electrozii nu se mai lipesc bine;
- dacă ai păr des pe piept, e posibil să fie tuns local;
- anunță medicamentele pe care le iei și orice simptom din ultimele zile;
- fii relaxat și nu vorbi în timpul înregistrării, ca să nu apară artefacte.
Nu ai nevoie de post. Cafeaua sau fumatul chiar înainte pot accelera inima, așa că e bine să le eviți în ora care precede investigația. Dacă ai aparat auditiv sau stimulator cardiac, spune acest lucru la început.
Pregătirea pentru testul de efort
Testul de efort cere mai multă atenție, deoarece inima este solicitată progresiv. El are un rol de diagnostic și de evaluare, dar nu este potrivit pentru oricine, iar decizia este a medicului.
Cu o zi sau cu câteva ore înainte
Medicul te poate sfătui să nu faci efort intens în ziua anterioară. În ziua testului, mănâncă o masă ușoară cu două-trei ore înainte, nu pe stomacul gol și nici după o masă copioasă. Evită cafeaua și alte băuturi cu cofeină cu câteva ore înainte, dacă nu ți se spune altfel. Fumatul înainte de test poate distorsiona rezultatul.
Ce porți
Alege haine largi și o încălțăminte sport comodă, cu talpă antiderapantă, pentru că vei merge sau vei alerga pe bandă. Femeile poartă de obicei un sutien sport sau fără armătură. Evită bijuteriile masive și ceasurile prea strânse. Pentru recomandări mai generale despre vestimentație, vezi Ce porți la o investigație: haine, bijuterii, machiaj.
Medicamentele
Unele tratamente pot influența ritmul inimii sau tensiunea în timpul efortului. Medicul decide dacă le iei ca de obicei sau le oprești pentru o perioadă înainte de test. Nu opri niciun medicament pe cont propriu și nu schimba doza fără acord. Ia lista completă cu tine, inclusiv suplimentele. Despre acest subiect găsești mai multe în Medicamentele înainte de o procedură: ce discuți cu medicul. Dacă ai diabet, pregătirea include reguli despre mese și glicemie, explicate în Diabetul și pregătirea pentru investigații: post și insulină.
Cum decurge testul de efort
La început se face un EKG de repaus și se măsoară tensiunea. Apoi începi să mergi pe bandă, cu viteza și înclinarea care cresc treptat, la intervale stabilite. Pe tot parcursul, medicul urmărește traseul, tensiunea și simptomele tale. Spune imediat dacă simți durere sau presiune în piept, amețeală, lipsă de aer pronunțată sau oboseală extremă, pentru că testul poate fi oprit.
Testul se oprește când atingi frecvența cardiacă țintă, când apar modificări care cer oprirea sau când nu mai poți continua. După aceea stai jos sau te întinzi, iar monitorizarea continuă câteva minute, până la revenirea valorilor. Întreaga vizită durează de regulă între treizeci și patruzeci și cinci de minute, deși efortul propriu-zis este mai scurt.
Ce să anunți înainte
Informațiile pe care le comunici contează pentru siguranță. Spune medicului sau asistentei dacă:
| Situația | De ce contează |
|---|---|
| Ai dureri în piept sau lipsă de aer recente | Poate fi necesară amânarea sau o altă investigație |
| Ai o infecție, febră sau o stare generală proastă | Efortul poate fi nepotrivit |
| Ai probleme la articulații sau la mers | Se poate alege bicicleta în locul benzii |
| Iei tratament pentru inimă sau tensiune | Poate influența rezultatul |
| Ești însărcinată | Se evaluează dacă testul este potrivit |
Dacă ai bănuieli de urgență cardiacă, nu aștepta un test programat, ci sună la 112.
Ce urmează după
După test, medicul îți explică pe scurt impresia sa, iar raportul scris urmează de obicei în aceeași zi. Ca la orice rezultat, interpretarea se face în context, împreună cu simptomele și cu alte analize. Pentru discuția cu medicul, pregătește întrebări din Întrebări pentru medic după rezultatele unei investigații. Dacă un test iese modificat, nu înseamnă automat o boală gravă; poate urma o altă investigație, cum este ecocardiografia, explicată în Ecocardiografia: ce arată ecografia inimii și cum decurge.
Cum te simți după și când poți relua activitățile
După EKG nu există restricții, poți pleca imediat. După testul de efort, o stare de oboseală este normală, la fel ca transpirația și pulsul mai rapid câteva minute. Bea apă, odihnește-te puțin și evită un nou efort intens în restul zilei, dacă medicul nu spune altfel.
Dacă după test apare durere în piept, amețeală persistentă sau palpitații, anunță medicul. În situații severe sună la 112. Rezultatul poate lămuri multe, dar nu epuizează evaluarea inimii, iar următorii pași îi hotărăște cardiologul.
Ce merită reținut despre pregătirea pentru EKG și testul de efort
- EKG-ul de repaus nu cere post, doar haine comode și lista tratamentelor.
- Pentru testul de efort porți încălțăminte sport și mănânci ușor, cu câteva ore înainte.
- Medicamentele se discută cu medicul, nu se opresc singur.
- Spui imediat orice durere, amețeală sau lipsă de aer în timpul testului.
- Interpretarea se face împreună cu medicul.
Întrebări frecvente
Pot bea apă înainte de test?
Da, hidratarea obișnuită este în regulă, mai ales înainte de testul de efort. Evită doar cantitățile mari chiar înainte să începi.
Trebuie să opresc medicamentele pentru tensiune?
Depinde de situația ta. Unele se continuă, altele se opresc temporar, dar numai la indicația medicului. Întreabă înainte, nu în ziua testului.
Dacă nu pot alerga, pot face totuși testul?
Da, medicul poate alege altă formă, cum ar fi bicicleta ergometrică sau un test cu medicament care solicită inima. Spune din start ce limitări ai.
Cât durează un EKG?
Înregistrarea propriu-zisă durează câteva minute, iar cu pregătirea vizita ia în jur de un sfert de oră.
Pot conduce după test?
De obicei da, pentru că nu se folosește sedare. Dacă te simți obosit sau amețit, mai așteaptă puțin și cere sfatul medicului.
