Chalazionul și orgeoletul sunt două umflături ale pleoapei care seamănă la prima vedere, dar au cauze și evoluții diferite. Orgeoletul este o inflamație, de obicei infecțioasă, a unei glande de la marginea pleoapei. Chalazionul este un nodul rotund, format când o glandă mică din pleoapă se înfundă și secreția rămâne blocată înăuntru.
Distincția contează pentru că ele se tratează diferit și pentru că doar o parte dintre chalazioane ajung la o intervenție minoră, făcută în ambulatoriu, ca cele din Intervențiile minore în ambulatoriu: ghid pentru pacienți. Mai jos găsești semnele, măsurile de început, momentul în care se ia în calcul incizia și ce urmează. Informațiile sunt generale, iar diagnosticul îl pune medicul oftalmolog.
Cum le deosebești
Aspectul și durerea oferă primele indicii, dar un consult este singura certitudine.
| Caracteristică | Orgeolet | Chalazion |
|---|---|---|
| Debut | Rapid, în câteva zile | Lent, în săptămâni |
| Durere | Evidentă, sensibilitate la atingere | Mică sau absentă |
| Locul | Marginea pleoapei, ca un coș | Mai în profunzime în pleoapă |
| Roșeață | Frecventă | Mai puțină |
| Evoluție | Se poate deschide singur | Poate persista luni de zile |
Un orgeolet poate lăsa după vindecare un chalazion, ceea ce explică confuzia. Nodulul poate apăsa pe globul ocular și poate provoca vedere ușor încețoșată sau disconfort la clipit.
Ce se încearcă mai întâi
Atât orgeoletul, cât și chalazionul răspund adesea la măsuri blânde, în primele săptămâni. Medicul poate recomanda:
- comprese calde, aplicate de câteva ori pe zi, câteva minute, pentru a înmuia secrețiile;
- masaj ușor al pleoapei, doar dacă medicul a explicat cum;
- igiena pleoapelor, cu servețele sau soluții adecvate;
- renunțarea temporară la lentilele de contact și la machiaj;
- tratament local sau general, dacă există infecție, la indicația medicului.
Nu strânge și nu înțepa umflătura acasă. Riscul este să răspândești infecția sau să provoci o cicatrice. Antibioticele sau picăturile se iau numai la recomandarea medicului, nu din rezerva de acasă.
Când se ia în calcul intervenția
Oftalmologul propune o mică intervenție, de regulă pentru chalazion, atunci când:
- nodulul persistă mai multe săptămâni, în ciuda măsurilor blânde;
- mărimea lui deranjează vederea sau aspectul pleoapei;
- se infectează repetat;
- apare în mod frecvent, caz în care se caută o cauză de fond.
Un orgeolet cu abces mare poate fi și el deschis, dar asta decide medicul. Dacă pleoapa se înroșește puternic, se umflă pe toată întinderea, apare febră sau durerea crește, mergi urgent la medic, pentru că infecția se poate extinde.
Cum decurge procedura în cabinet
Procedura se numește incizie și chiuretaj. Este scurtă și se face în ambulatoriu, sub anestezie locală, ca în Anestezia locală: cum acționează și ce simți în timpul ei. Poți simți doar înțepătura inițială, apoi presiune.
Pașii
Medicul curăță zona și injectează anestezic la nivelul pleoapei. Fixează pleoapa cu o pensetă specială, apoi o răsfrânge ca să aibă acces la partea interioară. Prin această față, face o mică incizie și evacuează conținutul chalazionului. Marginile nu necesită, de obicei, fire. Procedura durează aproximativ un sfert de oră.
După intervenție
Poți primi un pansament pentru scurt timp și picături sau unguent prescrise de medic. Pleoapa se poate umfla și învineți puțin în primele zile. Reguli generale despre îngrijirea unei zone operate găsești în Îngrijirea plăgii după o intervenție minoră: reguli de bază. Respectă controlul programat și anunță medicul dacă durerea crește sau apare secreție. Dacă ai purtat lentile de contact, întreabă când le poți relua.
Un diagnostic diferențial important
Rar, o umflătură a pleoapei care revine în același loc sau crește, sau care se asociază cu pierderea genelor, poate avea o altă cauză. Din acest motiv, medicul poate trimite țesutul pentru analiză, mai ales dacă recidivează. Rezultatul se numește histopatologic, iar procesul este explicat în Rezultatul histopatologic: cât durează și ce conține. Nu trebuie să te sperii, este o măsură de precauție.
Igiena pleoapelor pe termen lung
Persoanele care fac des chalazioane sau orgeolete au adesea o inflamație cronică a marginii pleoapei, numită blefarită, sau glande care funcționează mai greu. Medicul poate recomanda o rutină simplă: spălarea blândă a marginii pleoapei, compresele calde periodice și schimbarea regulată a produselor de machiaj ale ochilor. Constanța contează mai mult decât intensitatea.
Mai ajută:
- să nu te atingi la ochi cu mâinile nespălate;
- să nu împrumuți produse de machiaj;
- să schimbi lentilele și soluția conform indicațiilor;
- să tratezi afecțiunile de piele care pot interesa pleoapele, tot cu ajutorul medicului.
Dacă ai chalazioane care revin în același loc, nu amâna controlul. Un oftalmolog poate verifica dacă există o cauză care merită tratată.
Și copiii pot avea chalazion
La copii, chalazionul apare destul de des. Medicul urmărește mai întâi evoluția cu măsuri blânde, iar intervenția se ia în calcul când nodulul persistă sau afectează vederea. La vârste mici, procedura se face de obicei sub o formă de anestezie adaptată copilului, în condiții stabilite de medic. Pregătirea unui copil pentru o procedură este tratată în Pregătirea copilului pentru o investigație medicală.
Ce merită reținut despre chalazion și orgeolet
- Orgeoletul este o infecție dureroasă a marginii pleoapei, iar chalazionul un nodul nedureros.
- Comprese calde și igienă, la indicația medicului, ajută de multe ori.
- Nu strânge și nu înțepa umflătura.
- Un chalazion persistent poate fi inciziat în cabinet, sub anestezie locală.
- Febra, roșeața extinsă sau durerea mare cer consult urgent.
Întrebări frecvente
Chalazionul dispare singur?
Uneori da, în câteva săptămâni sau luni, mai ales cu comprese calde. Dacă persistă sau deranjează, oftalmologul poate propune incizia.
Este contagios orgeoletul?
Nu este contagios în sens obișnuit, dar bacteriile se pot transmite prin mâini și prosoape. Spală-ți mâinile și nu împărți prosopul.
Doare incizia chalazionului?
Se face cu anestezie locală, deci durerea este mică. Poți simți înțepătura anesteziei și presiune. După ce se estompează efectul, poate rămâne o jenă ușoară.
Pot purta machiaj sau lentile după intervenție?
De obicei se recomandă pauză câteva zile. Medicul îți spune exact cât, în funcție de evoluție.
Cum previn recidivele?
Igiena pleoapelor și tratamentul bolilor care le favorizează, la recomandarea medicului, pot ajuta. Nu există o metodă care să garanteze că nu mai apar.
