Dopul de cerumen este o acumulare de ceară în conductul auditiv extern, suficient de mare ca să îl blocheze. Ceara, sau cerumenul, nu este murdărie. Este o secreție normală, care protejează urechea, prinde praful și se elimină treptat singură spre exterior. Uneori însă se adună, se întărește și produce un dop.
Simptomele obișnuite sunt senzația de ureche înfundată, scăderea auzului de partea respectivă, vâjâituri și, mai rar, o ușoară durere sau amețeală. Mai jos vezi cum confirmă medicul diagnosticul, ce metode de îndepărtare se folosesc în cabinet și ce este bine să eviți. Este o intervenție minoră, făcută de regulă în ambulatoriu, ca multe altele din Intervențiile minore în ambulatoriu: ghid pentru pacienți. Textul este informativ și nu înlocuiește consultul.
De ce se formează dopul
Conductul auditiv se curăță singur, prin migrarea ușoară a cerumenului spre exterior, ajutată de mișcările maxilarului. Procesul se poate perturba din mai multe motive:
- folosirea bețișoarelor de urechi, care împing ceara spre interior;
- purtarea frecventă a căștilor intrauriculare sau a aparatelor auditive;
- conductul îngust sau cu păr abundent;
- producția mai mare de ceară, la unele persoane;
- aspectul uscat al cerumenului, mai frecvent la vârstnici.
Simptomele pot apărea brusc după contactul cu apa, de exemplu după duș sau înot, pentru că ceara se umflă și blochează complet conductul. Nu este un semn de lipsă de igienă.
Cum se pune diagnosticul
Medicul ORL privește conductul cu un otoscop, un instrument cu lumină și lupă, sau cu un endoscop mic. Dopul se vede direct, ca o masă brună sau neagră, uneori galbenă. În același timp, medicul verifică dacă timpanul este întreg și dacă nu există o infecție, pentru că alegerea metodei depinde de aceste detalii. Dacă auzul este scăzut, poate cere și un test auditiv după îndepărtare, ca să vadă dacă a revenit la normal.
Metode de îndepărtare în cabinet
Medicul alege metoda în funcție de aspectul dopului, de starea timpanului și de confortul tău. Cele folosite cel mai des sunt:
| Metodă | Pe scurt |
|---|---|
| Spălătura auriculară | Se introduce în ureche apă sau soluție sterilă, la temperatura corpului, care dizolvă și elimină dopul |
| Aspirația | Un aparat mic aspiră ceara sub observare directă |
| Instrumente fine | Medicul scoate ceara cu o chiuretă sau cu o pensetă, sub vizualizare |
| Înmuierea prealabilă | Se folosesc picături care înmoaie dopul, înainte de îndepărtare |
Spălătura nu se face la oricine. Dacă timpanul este perforat sau ai avut operații la ureche, metoda poate fi nepotrivită, iar medicul alege alta. De aceea este important să îi spui din timp istoricul tău. Despre ce comunici înainte de orice procedură găsești în Alergiile și antecedentele de spus înainte de procedură.
Ce simți în timpul procedurii
Nu este nevoie de anestezie, deoarece procedura este scurtă. Poți simți apă călduță în ureche, presiune sau un zgomot puternic atunci când ceara se desprinde. Unii pacienți au o scurtă amețeală dacă lichidul este prea rece sau prea cald, de aceea el se aduce la temperatura corpului. Dacă simți durere, spune imediat. După îndepărtare, auzul revine de multe ori pe loc, ceea ce impresionează de obicei pacienții.
Procedura durează în mod obișnuit câteva minute. Dacă dopul este foarte dur, medicul poate recomanda picături câteva zile, apoi o a doua vizită.
Ce să eviți acasă
Tentația de a rezolva singur problema este mare, dar unele gesturi fac mai mult rău. Evită:
- bețișoarele de urechi, agrafele sau alte obiecte introduse în conduct;
- lumânările pentru urechi, care nu și-au dovedit utilitatea și pot arde sau bloca conductul;
- spălăturile cu seringa, dacă ai avut perforație sau dureri;
- insistența, dacă simptomele nu se ameliorează.
Dacă ești tentat să folosești picături, întreabă mai întâi medicul sau farmacistul și respectă prospectul. Cantități excesive sau uz prelungit pot irita conductul. Dacă ai aparate auditive, cere recomandări pentru curățarea lor, ca să nu fie un factor de risc.
Când mergi la medic
Mergi la medic dacă simți durere, scurgere din ureche, febră, amețeală sau scădere bruscă a auzului. La fel dacă simptomele persistă mai mult de câteva zile sau dacă ai avut o perforație a timpanului. Dacă auzul scade brusc, nu aștepta, ci mergi la ORL cât mai repede. Dacă dopurile revin des, discută cu medicul cauzele posibile: unii pacienți au nevoie de controale periodice la ORL.
Dopul de cerumen la vârstnici și la purtătorii de aparate auditive
La persoanele în vârstă, ceara este mai uscată și se elimină mai greu, așa că dopurile apar mai des. Uneori scăderea auzului este pusă pe seama vârstei, deși cauza este un simplu dop, ușor de rezolvat. De aceea, înainte de a pune scăderea auzului pe seama vârstei, merită un consult ORL.
Purtătorii de aparate auditive sunt și ei expuși, pentru că aparatul blochează migrarea naturală a cerumenului. Un control periodic și curățarea corectă a piesei ajută. Dacă auzul nu revine complet după îndepărtarea dopului, medicul poate recomanda un test auditiv. Pentru investigațiile pe care le poți avea nevoie să le pregătești mai pe larg, vezi Ce iei cu tine la investigație: acte, rezultate și întrebări.
Ce merită reținut despre dopul de cerumen
- Cerumenul este normal; dopul apare când se acumulează și blochează conductul.
- Medicul îl îndepărtează prin spălătură, aspirație sau instrumente fine.
- Procedura durează câteva minute și de obicei nu cere anestezie.
- Bețișoarele și lumânările pentru urechi pot agrava problema.
- Durerea, febra sau scurgerea cer consult ORL.
Întrebări frecvente
Cât de des ar trebui să îmi curăț urechile?
De obicei nu este nevoie de curățare în interior. Se șterge doar partea externă, cu un prosop. Dacă faci dopuri des, medicul ORL poate propune controale regulate.
Doare îndepărtarea dopului?
În mod normal nu doare. Poate apărea o senzație de presiune sau zgomot. Spune imediat medicului dacă simți durere sau amețeală.
Pot face spălătura acasă?
Nu este recomandată fără indicația medicului, mai ales dacă ai avut perforație sau infecții. Dacă timpanul este lezat, apa poate provoca complicații.
Dopul de ceară poate duce la pierderea auzului?
Poate reduce temporar auzul, dar acesta revine de obicei după îndepărtare. Dacă nu se ameliorează, medicul caută alte cauze.
Copiii pot avea dopuri de cerumen?
Da, apar și la copii. Îndepărtarea se face tot la medic, iar cabinetul adaptează metoda la vârstă. Nu introduce obiecte în urechile unui copil.
