Alergiile și antecedentele de spus înainte de procedură

Alergiile și antecedentele medicale sunt informațiile pe care echipa medicală le folosește ca să aleagă substanțele, aparatele și precauțiile potrivite pentru tine. Antecedentele înseamnă istoricul tău de sănătate: bolile avute, operațiile făcute, tratamentele urmate și bolile din familie. Fără ele, medicul decide mai greu, iar unele riscuri evitabile rămân necunoscute.

În paginile următoare vezi ce merită spus, de ce contează fiecare categorie, cum descrii corect o alergie și cum îți pregătești o fișă scurtă pe care să o ai la tine. Informațiile sunt generale și nu înlocuiesc discuția cu medicul tău. Ghidul larg de pregătire se găsește în Pregătirea pentru investigații: ghid complet pentru pacient.

De ce îți cer întrebările acelea la fiecare procedură?

Echipa te întreabă aceleași lucruri de fiecare dată pentru că o greșeală de informare poate duce la o reacție alergică, la o sângerare sau la o complicație la anestezie. Poate părea repetitiv să răspunzi la fel la recepție, la asistentă și la medic, dar fiecare verificare prinde ceea ce a scăpat celei dinainte.

Întrebările au câteva scopuri:

• alegerea substanței de contrast, a anestezicului sau a materialelor care vin în contact cu pielea;
• decizia dacă procedura se face acum sau se amână;
• stabilirea riscului de sângerare, infecție sau reacție la sedare;
• aflarea dacă e nevoie de o investigație prealabilă, de exemplu analize.

Un răspuns incomplet nu e o rușine, dar îl poți evita dacă te pregătești din timp.

Ce alergii contează cel mai mult?

Cele mai importante alergii pentru proceduri sunt cele la medicamente, la latex, la substanțele de contrast și la anestezicele locale. Nu toate alergiile au aceeași greutate: o alergie la polen contează puțin, una la un antibiotic contează mult.

Alergia la medicamente

Spune numele medicamentului și ce s-a întâmplat: urticarie, umflarea feței, dificultate la respirat, greață. Diferența dintre o alergie (reacție a sistemului imunitar) și o intoleranță (efect secundar neplăcut, dar nealergic) schimbă decizia. Dacă nu ești sigur, spune ce ai simțit, nu ce crezi că ai.

Alergia la latex

Latexul este cauciucul natural din mănuși și unele dispozitive medicale. Dacă ai o alergie la latex, sau dacă te mănâncă pielea după ce porți mănuși de cauciuc, anunță înainte. Echipa va folosi materiale fără latex și te poate programa mai devreme în ziua respectivă, când sala e curată de particule.

Substanțe de contrast și iod

Dacă ai avut o reacție la un contrast la CT sau la altă investigație, anunță. Detalii despre aceste substanțe sunt în Substanța de contrast la CT și RMN: rol, riscuri, întrebări, iar pregătirea concretă pentru o examinare cu contrast se găsește în Pregătirea pentru CT cu contrast: ce faci înainte.

Anestezice locale

Dacă ai avut o reacție la anestezia de la dentist sau în cabinet, spune-o. Cum acționează anestezia locală și ce simți, găsești în Anestezia locală: cum acționează și ce simți în timpul ei.

Atenție: alergia la fructe de mare, la ou sau la polen nu înseamnă automat o alergie la substanțele de contrast sau la anestezice. Totuși, spune-o și lasă medicul să decidă.

Ce boli și intervenții anterioare merită spuse?

Merită spuse bolile cronice, operațiile, implanturile și bolile care influențează coagularea, rinichii sau inima. Nu trebuie să povestești tot istoricul, ci să alegi ce se leagă de procedura de care ai nevoie.

Dacă ai avut probleme la o anestezie sau la o sedare în trecut, spune-o. Același lucru dacă cineva din familie a avut o reacție gravă la anestezie, pentru că unele predispoziții sunt ereditare.

Ce medicamente și suplimente intră pe listă?

Pe listă intră toate medicamentele cu prescripție, cele fără rețetă, plantele, vitaminele și suplimentele, cu doza și frecvența. Multe persoane uită să menționeze suplimentele „naturale”, dar unele dintre ele influențează sângerarea sau interacționează cu medicamentele.

Ce notezi pentru fiecare produs:

1. numele exact (ambalajul ajută);
2. doza și de câte ori pe zi o iei;
3. de cât timp îl iei;
4. motivul pentru care îl iei.

Despre ce se discută cu medicul legat de tratamentele cronice înainte de o procedură, vezi Medicamentele înainte de o procedură: ce discuți cu medicul.

Sarcina, alăptarea și starea de sănătate din ziua respectivă

Spune dacă ești sau poți fi însărcinată, dacă alăptezi și dacă în ziua procedurii ai febră, infecție, tuse sau diaree. Aceste situații pot schimba tipul de examinare sau data la care se face. Pentru investigațiile cu radiații, subiectul este tratat în Investigațiile cu radiații și sarcina: ce trebuie să spui.

De asemenea, menționează:

• dacă ai început un tratament nou în ultimele zile;
• dacă ai luat antibiotice sau cortizon;
• dacă ai avut o răceală sau o infecție de piele apărută de curând în zona unde se intervine;
• dacă ți s-a făcut o vaccinare sau o transfuzie cu puțin timp înainte.

Cum îți faci o fișă scurtă pe care o ai la tine?

O fișă de o pagină, cu alergiile, bolile, medicamentele și datele de contact ale medicului curant, te ajută mai mult decât orice memorie sub stres. O poți scrie de mână sau o ții în telefon, dar ține și o copie pe hârtie, pentru situațiile în care telefonul nu e permis în sală.

Structura recomandată:

• datele tale: nume, vârstă, greutate;
• alergii: ce substanță și ce reacție;
• boli cronice și operații cu anul aproximativ;
• medicamente cu doze;
• contactul medicului de familie și al specialistului.

Îți poți organiza aceste informații împreună cu rezultatele investigațiilor, în maniera descrisă în Arhiva medicală personală: cum îți organizezi investigațiile. Lista documentelor de luat cu tine este și în Ce iei cu tine la investigație: acte, rezultate și întrebări.