Cuprins 12 secțiuni
Endoscopia digestivă superioară este examinarea cu un tub flexibil și subțire, prevăzut cu o cameră, care coboară prin gură în esofag, stomac și prima porțiune a intestinului subțire. Este cunoscută și sub numele de gastroscopie. Mulți pacienți se întreabă nu doar cum decurge, ci mai ales cât durează, cum te simți imediat după și când te poți întoarce la viața obișnuită.
Răspunsul scurt este că examinarea în sine este rapidă, dar timpul petrecut la clinică este mai lung decât pare, pentru că înainte și după există etape de pregătire și supraveghere. Informațiile de mai jos sunt generale și nu înlocuiesc indicațiile medicului sau ale unității unde faci investigația; fiecare clinică are propriile reguli.
Cât durează examinarea
Durata depinde de motivul examinării, de ce găsește medicul și de dacă se prelevează probe. Ca reper general, partea în care tubul este în corpul tău durează de obicei câteva minute până la un sfert de oră.
| Etapă | Durată orientativă | Ce se întâmplă |
|---|---|---|
| Primire și discuție | 10–30 minute | verificarea actelor, a medicamentelor și semnarea consimțământului |
| Pregătirea | 5–15 minute | poziționare, spray pentru gât, eventual sedare |
| Examinarea propriu-zisă | 5–15 minute | trecerea tubului prin gât și observarea mucoasei |
| Supravegherea după | 30–60 minute sau mai mult | mai ales dacă ai primit sedare |
În total, planifică una până la trei ore, în funcție de clinică și de dacă ai fost sedat. Dacă medicul ia probe (biopsii) sau face o intervenție mică, examinarea poate dura puțin mai mult.
De ce poate dura mai mult
- mucoasa nu se vede bine din cauza resturilor din stomac, de exemplu dacă postul n-a fost respectat;
- medicul vrea să examineze cu atenție o zonă suspectă;
- se fac mai multe biopsii sau se tratează pe loc o mică problemă;
- ai nevoie de pauze sau ești agitat și medicul ajustează sedarea.
Pașii examinării sunt descriși detaliat în articolul despre cum decurge gastroscopia, iar imaginea de ansamblu este în ghidul complet despre endoscopie.
Ce se întâmplă în sala de endoscopie
Experiența diferă puțin între unități, dar scheletul rămâne același. Te așezi pe o parte, de obicei pe stânga, ți se pune un mic protector în gură ca să nu strângi tubul cu dinții și ți se aplică un spray anestezic pe gât. Dacă este cazul, se administrează sedarea printr-o branulă, adică un mic tub subțire din venă.
Apoi medicul introduce încet tubul. Ți se poate cere să înghiți ușor în momentul în care ajunge în gât, ca să treacă mai ușor în esofag. Pe parcurs, se introduce puțin aer, ca pereții stomacului să se desfacă și să poată fi priviți; de aici vine senzația de balonare.
Cum respiri și ce poți face
- respiră liniștit, pe nas, cu expirații lungi;
- nu încerca să vorbești, nu poți și nu e nevoie;
- rămâi relaxat, cu umerii și maxilarul destinse;
- anunță echipa printr-un semn al mâinii dacă îți este foarte greu.
Echipa este obișnuită cu senzațiile neplăcute și te va ghida. Respirația nu este afectată de tub, pentru că traheea rămâne separată de esofag.
Imediat după examinare
Când tubul este scos, examinarea s-a terminat. Dacă ai fost sedat, vei sta într-o zonă de recuperare, până dispare somnolența. Dacă ai primit doar spray pe gât, te poți ridica mai repede, dar gâtul rămâne amorțit un timp.
Senzații frecvente și, în general, trecătoare:
- Gât iritat sau dureros, ca după o răceală ușoară, care trece de obicei în una-două zile;
- Balonare și eructații, din cauza aerului introdus, care se elimină treptat;
- Greață ușoară, mai ales dacă ai avut reflex de vomă puternic;
- Somnolență, dacă ai primit sedare;
- Senzație de vată în gât, cât timp anestezicul local își face efectul.
Ce primești la ieșire
În general, ți se oferă un raport sumar cu observațiile medicului și instrucțiuni despre ce poți face în ziua respectivă. Rezultatul biopsiei, dacă s-a prelevat, vine mai târziu. Ce conține un asemenea rezultat afli din articolul despre rezultatul histopatologic.
Când mănânci și bei din nou
Anestezicul din gât face ca reflexul de înghițire să fie slăbit un timp, deci nu începi să mănânci sau să bei imediat. De regulă, medicul sau asistenta îți spun când poți relua.
Reguli generale, care depind de clinică:
- Apa și alimentele se reiau după ce efectul spray-ului a dispărut, adică după aproximativ o oră, sau după indicația echipei;
- începi cu lichide și alimente moi, ușoare, nepicante;
- evită alcoolul în ziua respectivă, mai ales dacă ai primit sedare;
- dacă s-au făcut biopsii, e posibil să primești recomandări suplimentare, de exemplu să eviți alimentele foarte fierbinți câteva ore;
- reiei medicamentele de acasă conform indicațiilor medicului, mai ales dacă ți s-a cerut să le oprești înainte.
Logica postului dinainte și motivul pentru care există este explicată în articolul despre postul înainte de investigații.
După sedare: ce nu faci în aceeași zi
Dacă ai primit sedare, chiar și ușoară, reflexele și judecata pot fi încetinite mai multe ore, chiar dacă te simți bine. Din acest motiv se cere un însoțitor și se recomandă anumite limite.
- nu conduce vehicule în ziua respectivă;
- nu lucra cu utilaje și nu lua decizii importante sau acte formale;
- nu consuma alcool;
- stai acasă și odihnește-te, de preferat cu cineva în apropiere;
- nu rămâne singur în prima parte a zilei dacă ești foarte somnolent.
Detalii despre regulile după sedare sunt în articolul despre condusul și munca după sedare, iar despre tipurile de sedare, în sedarea în endoscopie.
Rezultatele și biopsia
La finalul examinării, medicul poate să-ți spună ce a observat, dar interpretarea completă vine uneori mai târziu. Dacă a luat probe, acestea merg la laborator, iar rezultatul poate dura câteva zile sau mai mult, în funcție de unitate. Medicul care te-a trimis la examinare te va ajuta să înțelegi ce înseamnă rezultatul.
Prelevarea unei biopsii nu înseamnă automat o problemă gravă. Se face frecvent pentru a verifica aspectul mucoasei, pentru a căuta o infecție sau pentru a exclude o afecțiune. De ce se face și ce înseamnă este explicat în articolul despre biopsia în timpul endoscopiei.
Cum păstrezi documentele
Păstrează raportul și rezultatele într-un dosar, în original sau în copie. Ți le va cere medicul la următoarele consulturi, iar imaginile fotografiate în timpul examinării pot fi utile pentru comparații ulterioare.
Când te adresezi medicului
Complicațiile după endoscopie sunt rare, dar este important să le recunoști. Contactează medicul sau unitatea unde ai făcut examinarea dacă apar:
- durere în abdomen sau în piept care se accentuează în loc să scadă;
- febră sau frisoane după examinare;
- vărsături repetate, în special cu sânge sau cu aspect de zaț de cafea;
- scaune negre, lipicioase, sau sânge roșu în scaun;
- dificultate la înghițire care se agravează;
- umflarea burții sau senzație de abdomen foarte tare, ca o placă.
Dacă simptomele sunt severe, de exemplu durere puternică în piept, sângerare abundentă, dificultate de respirație sau leșin, sună imediat la 112. Nu aștepta să treacă singure și nu conduce singur la spital.
Întrebările pe care le poți pune înainte
Merită să notezi întrebările înainte de examinare, ca să nu le uiți în emoția momentului:
- cât voi sta la unitate în total?
- voi primi sedare sau doar spray pentru gât?
- când pot mânca și bea după examinare?
- cum și când aflu rezultatul biopsiei, dacă se face?
- la cine mă adresez dacă apar simptome după?
Un răspuns clar la aceste întrebări reduce neliniștea și te ajută să te organizezi, mai ales dacă trebuie să-ți iei liber de la serviciu sau să aranjezi cu un însoțitor.
Cum îți organizezi ziua examinării
O bună organizare reduce emoțiile și scurtează timpul de așteptare. Câteva idei practice, valabile în general:
- ajunge la ora indicată, cu actele și cu rezultatele anterioare la tine;
- poartă haine largi și comode, fără bijuterii la gât;
- dacă porți proteză dentară mobilă sau ochelari, vei fi rugat să le scoți pe durata examinării;
- ia un însoțitor dacă urmează să primești sedare;
- nu planifica întâlniri sau sarcini importante în aceeași zi;
- pregătește acasă lichide și alimente ușoare pentru după.
Dacă ai programare dimineața, postul este de obicei mai ușor de ținut, pentru că o parte din el se petrece în timpul somnului. Dacă programarea e după-amiaza, întreabă unitatea până la ce oră poți bea lichide clare, ca să eviți setea și amețeala.
Ce faci cu emoțiile dinainte
Este normal să fii neliniștit înainte de o examinare necunoscută. Ajută să știi ce urmează, să pui întrebări și să anunți echipa că ești emoționat; personalul este obișnuit cu asta. Respirația lentă și gândul că procedura durează puțin pot reduce tensiunea. Dacă teama este foarte puternică, discută din timp cu medicul, pentru că există variante de confort, inclusiv sedarea, care se aleg împreună.
Ce merită reținut despre endoscopia digestivă superioară
- Examinarea durează de obicei 5–15 minute, dar în clinică stai una-trei ore.
- Gâtul iritat, balonarea și somnolența sunt frecvente și trec, de regulă, repede.
- Mănânci și bei din nou după ce dispare amorțeala din gât, conform indicațiilor echipei.
- După sedare nu conduci, nu lucrezi cu utilaje și nu iei decizii importante în aceeași zi.
- Rezultatul biopsiei vine mai târziu și se discută cu medicul.
- Durerea puternică, febra, vărsăturile cu sânge sau scaunele negre cer evaluare medicală, iar în urgențe se sună la 112.
Întrebări frecvente
Cât durează în total o endoscopie digestivă superioară?
Examinarea propriu-zisă durează de obicei între 5 și 15 minute. Împreună cu primirea, pregătirea și supravegherea de după, planifică una până la trei ore la unitate. Timpul exact diferă de la o clinică la alta.
Doare endoscopia?
De obicei nu doare, dar poate fi neplăcută: reflex de vomă, balonare, senzația de tub în gât. Spray-ul pentru gât și, dacă este cazul, sedarea reduc mult aceste senzații. Spune echipei dacă îți este foarte greu.
Pot să mănânc imediat după examinare?
Nu imediat. Gâtul rămâne amorțit un timp, iar înghițitul poate fi mai greu. De obicei se așteaptă cam o oră sau până îți spune echipa, apoi începi cu alimente ușoare. Urmează indicațiile primite la unitate.
Pot merge la serviciu după endoscopie?
Dacă ai primit doar spray pe gât, mulți se întorc la activitate, dar unii preferă o zi de odihnă. Dacă ai fost sedat, nu conduce și nu lucra cu utilaje în ziua respectivă; cel mai sigur este să iei liber restul zilei.
Ce fac dacă am dureri după endoscopie?
O ușoară durere în gât sau o balonare sunt obișnuite și trec. Durerea puternică în abdomen sau în piept, febra, vărsăturile cu sânge sau scaunele negre cer contactarea medicului sau a unității. La simptome severe sună la 112.
