Corp străin în piele: ce faci acasă și ce face medicul

Corpul străin din piele este orice obiect care a pătruns în țesut din exterior și a rămas acolo: o așchie de lemn, un spin de cactus sau de trandafir, o bucată de sticlă, un fragment de ac, o aschie metalică. Majoritatea sunt mici și se rezolvă simplu, dar unele pot cauza infecții sau lezări de tendoane ori nervi dacă sunt tratate greșit.

Extragerea unui corp străin superficial este una dintre intervențiile mici pe care le face un medic în cabinet, alături de cele din Intervențiile minore în ambulatoriu: ghid pentru pacienți. Textul explică ce poți face singur în siguranță, ce nu trebuie încercat, când este nevoie de medic, cum se localizează un obiect ascuns și cum se scoate în cabinet. Informațiile sunt generale; în caz de dubiu, nu aștepta.

Când poți scoate singur un corp străin din piele?

Poți încerca acasă doar dacă obiectul este superficial, vizibil și iese în afară suficient cât să fie apucat. Așchiile mici de lemn din deget, cu un capăt liber, sunt cazul clasic.

Pașii prudenți:

1. Spală-te pe mâini și curăță bine zona cu apă și săpun.
2. Dezinfectează penseta sau acul cu alcool.
3. Apucă capătul liber și trage în direcția în care a intrat.
4. Nu apăsa și nu sparge bucata în piele; un fragment rupt este mai greu de scos.
5. Spală din nou rana și acoperă cu un pansament curat.

Sfat: dacă obiectul nu iese ușor din prima, oprește-te. Încercările repetate irită pielea și împing fragmentele mai adânc.

Când mergi la medic cu un corp străin?

Mergi la medic dacă obiectul este adânc, rupt, greu de văzut sau de natură periculoasă, ori dacă rana arată rău. Situațiile care cer consult sunt:

• cioburi de sticlă, aschii de metal, ace rupte;
• corpuri aflate în apropierea ochiului, unei articulații, tendonului sau unghiei;
• obiect care nu poate fi apucat sau se rupe la tragere;
• durere crescândă, roșeață care se extinde, puroi sau febră;
• rană care sângerează mult sau nu se oprește;
• spini de plante marine, de exemplu arici de mare, care pot lăsa fragmente multiple.

Pentru orice plagă murdară sau înțepătură adâncă, verifică și statusul vaccinării antitetanice. Medicul te poate ghida dacă este necesară o doză de rapel sau alt tratament.

Cum localizează medicul un obiect ascuns?

Dacă obiectul nu se vede, medicul poate recomanda imagistică, în funcție de materialul suspectat. Metalul și sticla se văd, de obicei, la radiografie, iar lemnul, plasticul și spinii de plante se văd mai bine la ecografie.

Pentru ecografie nu este nevoie de iradiere, iar medicul poate marca locul exact pe piele. Dacă vrei să înțelegi mai bine cum funcționează, vezi Radiografia: cum funcționează și cât de mare e iradierea și Ecografia Doppler: ce arată și cum decurge examinarea. La nevoie, ecografia poate ghida chiar extragerea, ca în Puncția-biopsie ecoghidată: cum se face și ce arată.

Cum se extrage corpul străin în cabinet?

Extragerea se face după curățarea zonei, de obicei sub anestezie locală, cu instrumente fine. Medicul mărește uneori incizia ca să vadă obiectul, îl prinde cu pensete speciale și îl scoate integral. Despre anestezie citești în Anestezia locală: cum acționează și ce simți în timpul ei.

Dacă obiectul este profund, procedura seamănă cu o mică intervenție chirurgicală. După extragere medicul spală rana, verifică dacă au rămas fragmente și decide dacă este nevoie de o sutură sau dacă rana se lasă deschisă. Dacă s-a format o infecție cu puroi, poate fi necesar un drenaj, descris în Incizia și drenajul unui abces: cum decurge procedura.

Uneori primești antibiotic, mai ales dacă rana e murdară sau a fost veche. Nu începe singur un tratament cu antibiotice: doar medicul stabilește dacă e nevoie.

Ce faci după extragere?

După extragere, plaga se îngrijește ca o rană obișnuită: curățenie, pansament, observarea evoluției. Detalii practice sunt în Îngrijirea plăgii după o intervenție minoră: reguli de bază. Dacă ai fire, programezi scoaterea lor la data indicată de medic.

Poți avea o durere ușoară câteva zile. Dacă simți că „a mai rămas ceva”, zona rămâne sensibilă sau apare o umflătură după câteva săptămâni, spune-i medicului. Fragmentele mici de lemn pot provoca o reacție de corp străin chiar și mult după accident, iar rana nu se va vindeca până la scoaterea lor.

Păstrează obiectul scos dacă ai putut, pentru că medicul poate verifica dacă este întreg. Dacă ai pierdut o parte, aceasta este o informație utilă pentru decizia de imagistică.

Pe aceeași temă, citește și Ganglionul sinovial de la mână: ce faci și cum se tratează.