Pregătirea pentru densitometrie DXA: calciu și haine

Pregătirea pentru densitometrie DXA este una dintre cele mai ușoare: nu ții post, porți haine fără elemente metalice, oprești suplimentele de calciu cu cel puțin o zi înainte dacă unitatea îți cere și spui dacă ai făcut investigații cu contrast. DXA, prescurtarea de la absorbțiometrie cu raze X cu energie duală, măsoară cât de densă este structura osoasă, de obicei la coloana lombară și la șold, cu o doză foarte mică de radiații.

Mai jos afli ce contează în preajma examinării, ce se întâmplă cu suplimentele pe care le iei, cum alegi hainele, ce factori pot da rezultate false și ce informații îi dai medicului. Informațiile sunt generale. Despre cum se măsoară densitatea și ce reprezintă scorurile, vezi Densitometria osoasă (DXA): cum se măsoară densitatea oaselor.

Trebuie să ții post sau dietă înainte de DXA?

Nu, pentru DXA nu este nevoie de post și poți mânca normal în ziua examinării. Aparatul măsoară oasele cu raze X, nu organele digestive, deci mâncarea nu schimbă imaginea.

O excepție este atunci când mănânci ceva foarte bogat în calciu chiar înainte de examinare, de exemplu o pastilă mare de calciu luată cu puțin timp înainte. Pastilele nedizolvate din stomac pot apărea pe imagine și pot influența măsurătoarea coloanei. De aceea, regula cu suplimentele de calciu există, nu din cauza mesei obișnuite.

Ce faci cu suplimentele de calciu și vitamina D?

Cu cel puțin 24 de ore înainte de DXA, multe unități cer să nu iei suplimente de calciu, iar uneori nici multivitaminele care conțin calciu. Pastilele pot rămâne în tubul digestiv și pot da o imagine falsă la coloana lombară, ceea ce ar duce la o valoare mai mare decât cea reală.

Ce să ții minte:

• vitamina D, luată separat, de obicei nu schimbă măsurătoarea, dar confirmă la programare;
• produsele lactate din alimentație nu sunt o problemă, le poți consuma obișnuit;
• medicamentele pentru oase, precum cele pentru osteoporoză, nu le opri singur; discută cu medicul care ți le-a prescris;
• dacă nu ești sigur ce conține un supliment, adu ambalajul sau fotografia lui.

Sfat: notează pe un bilețel numele tuturor suplimentelor și data ultimei doze. Radiologul sau tehnicianul le poate lua în calcul când interpretează rezultatul.

Ce haine porți la densitometrie?

Poartă haine comode, fără elemente metalice în zona taliei și a șoldurilor: fără fermoare mari, nasturi metalici, catarame sau agrafe. Tricotajele, pantalonii de trening și hainele din bumbac sunt alegerea cea mai potrivită.

Elementele metalice din zona examinată pot da artefacte, adică umbre false pe imagine. Scoate curelele, cheile din buzunare, monedele și telefonul. Dacă hainele tale au metal, ți se poate da un halat. Mai multe despre ținuta potrivită pentru diferite investigații găsești în Ce porți la o investigație: haine, bijuterii, machiaj.

Ce investigații pot strica măsurătoarea?

O investigație cu substanță de contrast sau cu trasor radioactiv făcută cu puțin timp înainte poate influența rezultatul DXA, deoarece resturile de substanță rămase în organism se văd pe imagine. De obicei se recomandă un interval de câteva zile până la câteva săptămâni, în funcție de tipul substanței și de unitate.

Exemple care contează:

Dacă ai făcut de curând oricare dintre ele, spune-o la programare, ca să nu pierzi o deplasare. Contrastul e explicat pe larg în Substanța de contrast la CT și RMN: rol, riscuri, întrebări.

Ce informații îi dai medicului înainte de examinare?

Spune-i medicului antecedentele care contează pentru oase: fracturi anterioare, operații la coloană sau șold, tratamente cu cortizon, menopauza timpurie și boli care afectează absorbția calciului. Aceste informații ajută la interpretarea scorului dincolo de simpla cifră.

Aduci:

1. rezultatele DXA anterioare, dacă există, pentru comparație între aceleași zone și, ideal, același aparat;
2. lista de medicamente, inclusiv cortizonul, anticonvulsivantele și tratamentele hormonale;
3. înălțimea și greutatea corectă, pentru că tehnicianul le înregistrează în aparat;
4. radiografiile sau CT-urile de coloană, dacă ai probleme cunoscute acolo.

Un detaliu util este că o scădere a înălțimii cu câțiva centimetri în timp poate fi un semn de fracturi vertebrale mici, iar medicul va dori să știe. Informații despre acte și rezultate de adus sunt și în Ce iei cu tine la investigație: acte, rezultate și întrebări.

Cum decurge examinarea și cât durează?

Examinarea durează de obicei 10 până la 20 de minute: stai întins pe spate pe o masă, iar un braț al aparatului trece deasupra ta fără să te atingă. Nu simți nimic, nu ai nevoie de anestezie și nu apare zgomot deranjant. Poziția picioarelor se aranjează uneori cu un suport, pentru a face coloana mai dreaptă.

Trebuie să stai nemișcat pentru câteva zeci de secunde la fiecare scanare, iar tehnicianul îți spune când. Doza de radiații este foarte mică, mai mică decât la o radiografie obișnuită, ceea ce o face potrivită pentru repetări la intervale lungi. Diferența față de o radiografie e explicată în Radiografia: cum funcționează și cât de mare e iradierea. Planul general pentru orice investigație îl găsești în Pregătirea pentru investigații: ghid complet pentru pacient.